Stade Endométriose & ses Types | Endo Girls

Stade Endométriose & ses Types

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Découvrez ici les différents Types et Stades de l'Endométriose.

l'endométriose est une maladie qui dispose d'affections localisées au niveau du tissu qui tapisse l'intérieur de l'utérus, appelé endomètre, se développe également à l'extérieur de celui-ci. Ces réactions inflammatoire ou excroissances sont appelées implants endométrial.


Avec un examen gynécologique on les trouve généralement dans le bassin ou l'abdomen. Elles peuvent se développer sur les parois et les organes, comme les trompes de Fallope ou les ovaires.

Comme l'endomètre, les tissus s'accumulent et se détachent au cours du cycle menstruel. Mais au fil du temps, les tissus qui ont été perdus n'ont nulle part où aller et sont piégés. Cela peut entraîner une inflammation, des cicatrices et des kystes.

Les experts classent l'endométriose selon son stade et son type.

Cette classification repose sur différents critères, tels que l'emplacement, la profondeur, la taille et la quantité de tissu.

Le type d'endométriose dont vous souffrez joue un rôle dans vos symptômes et le traitement.


Quels sont les stades de l'endométriose ?


Il existe différentes façons de mesurer l'endométriose. L'échelle la plus utilisée est celle de l'American Society of Reproductive Medicine.

Les médecins attribuent des points en fonction de l'étendue du tissu endométrial, de sa profondeur et des zones de votre corps qui sont touchées.

Sur la base des résultats, l'affection est classée selon l'une des quatre étapes :



Endométriose Stade 1 ou minimal👇

Il y a quelques petits implants ou de petites blessures ou lésions. Elles peuvent se trouver sur vos organes ou sur les tissus qui tapissent votre bassin ou votre abdomen. Il n'y a pas ou peu de tissu cicatriciel.


Endométriose Stade 2 ou léger : 👇

Il y a plus d'implants qu'au stade 1. Ils sont également plus profonds dans les tissus, et il peut y avoir un peu de tissu cicatriciel.


Endométriose Stade 3 ou modéré : 👇

Il y a beaucoup d'implants profonds. Vous pouvez également avoir de petits kystes sur un ou deux ovaires, et d'épaisses bandes de tissu cicatriciel appelées adhérences.


Endométriose Stade 4 ou grave : 👇

C'est le plus répandu. Vous avez de nombreux implants profonds et des adhérences épaisses. Il y a également de gros kystes sur un ou deux ovaires.


Les experts ne savent pas pourquoi certaines personnes présentent des cas plus graves que d'autres. L'endométriose ne passe pas toujours d'un stade à l'autre. Si elle n'est pas traitée, elle peut rester la même au fil du temps. Elle peut aussi s'aggraver ou s'améliorer.

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Quels sont les différents types d'endométriose ?

L'endométriose est également classée en fonction de la zone du bassin ou de l'abdomen qu'elle touche. Il en existe cinq principaux :


L'endométriose péritonéale superficielle.

Le péritoine est une fine membrane qui tapisse l'abdomen et le bassin. Il recouvre également la plupart des organes de ces cavités. Dans ce type, le tissu endométrial s'attache au péritoine. C'est la forme la moins grave.


Endométriomes : kystes ovariens

Ce sont des kystes sombres, remplis de liquide. On les appelle aussi kystes de chocolat. Leur taille varie et ils peuvent apparaître dans différentes parties du bassin ou de l'abdomen, mais ils sont plus fréquents dans les ovaires.

 

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Endométriose infiltrante profonde (DIE).

Dans ce type d'endométriose, le tissu endométrial a envahi les organes à l'intérieur ou à l'extérieur de la cavité pelvienne.

Il peut s'agir des ovaires, du rectum, de la vessie et des intestins. C'est rare, mais il arrive qu'une grande quantité de tissu cicatriciel puisse lier les organes et les bloquer en place. Cette affection est appelée "pelvis gelé".

Mais cela n'arrive que chez 1 à 5 % des personnes atteintes d'endométriose.

Endométriose de la paroi abdominale.

Dans certains cas, du tissu endométrial peut se développer sur la paroi abdominale. Les cellules endométriales peuvent s'attacher à une incision chirurgicale, comme celle d'une césarienne.

Adenomyose l'endométriose intra-utérine

L'adénomyose se produit lorsque le tissu qui tapisse normalement l'utérus (tissu endométrial) se développe dans la paroi musculaire de l'utérus (muqueuse utérine).

Le tissu déplacé continue à agir normalement - s'épaississant, se décomposant et saignant - pendant chaque cycle menstruel. Il peut en résulter un utérus hypertrophié et des règles douloureuses et abondantes.

La cause de l'adénomyose reste inconnue, mais la maladie se résorbe généralement après la ménopause.

Les traitements hormonaux peuvent aider les femmes qui ressentent une gêne importante due à l'adénomyose. L'ablation de l'utérus (hystérectomie) permet de guérir l'adénomyose.

 

Principales localisations de l'Endométriose


Quels sont les symptômes de l'endométriose?

Le principal symptôme de l'endo est une douleur au niveau du bassin, généralement pendant les règles. Vous pouvez également ressentir des douleurs pendant les rapports sexuels, les selles et lorsque vous faites pipi.

Les autres symptômes sont les règles abondantes, la fatigue, la diarrhée, la constipation, les ballonnements et les nausées.


La plupart du temps, le stade et le type de votre maladie n'ont aucune incidence sur vos symptômes.

Par exemple, une personne atteinte du stade endométriose 1 peut avoir des douleurs plus intenses qu'une personne au stade endométriose 4.

L'infertilité constitue l'exception. Les femmes ayant atteint les stades 3 ou 4 sont plus susceptibles d'avoir des difficultés à tomber enceinte que celles qui ont atteint les stades 1 ou 2.

Découvrez ici notre article sur Ce que tout le monde devrait savoir sur l'endométriose


Comment les types et les stades sont-ils diagnostiqués ?

La seule façon de diagnostiquer véritablement l'endométriose est la cœlioscopie. Cette opération se fait sous anesthésie générale, donc vous serez endormie.


Un chirurgien pratiquera une petite incision et insérera un minuscule et mince outil de visualisation dans votre abdomen pour rechercher des signes d'endométriose.🕵️‍♂️


Il peut également prélever un petit échantillon de tissu, ou une biopsie, pour faire des tests. Cela permettra d'écarter d'autres causes.

Votre médecin ne peut voir qu'une endométriose péritonéale superficielle par cœlioscopie. Mais avant d'ordonner l'opération, il fera d'autres examens. Elle fera un examen pelvien pour rechercher un kyste et elle pourra demander une échographie ou une IRM pour rechercher un endométriome.

 

Le type et le stade endométriose ont-ils une incidence sur le traitement ?

Les médecins décident généralement de votre traitement en fonction de vos symptômes et de votre désir de tomber enceinte.

Dans la plupart des cas, vous commencerez par des médicaments contre la douleur.

Le médecin peut également vous administrer une thérapie hormonale, comme des pilules contraceptives, un traitement progestatif, des inhibiteurs de l'aromatase et des agonistes et antagonistes de la libération de gonadotrophine.

Les médecins pensaient autrefois que l'hormonothérapie ne fonctionnait pas pour l'endométriose infiltrante, mais des recherches récentes suggèrent que ce n'est pas le cas.

Si ce traitement chirurgical n'est pas efficace, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour retirer les implants. Cette opération peut se faire par laparoscopie ou par chirurgie abdominale.

Une autre option pour les femmes qui ne veulent pas tomber enceintes est l'ablation chirurgicale de l'utérus. C'est ce qu'on appelle une hystérectomie. Elle peut être associée à une ovariectomie, au cours de laquelle le chirurgien retire également les ovaires.

 

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